人类首次心脏移植手术于何时何地成功实施？

问题描述

精选答案

1967年12月3日，南非外科医生克里斯蒂安·巴纳德在南非开普敦格罗特舒尔医院完成首例人类心脏移植手术，患者为53岁的路易斯·瓦什坎斯基。

手术核心信息

项目	内容
时间	1967年12月3日
地点	南非开普敦格罗特舒尔医院
主刀医生	克里斯蒂安·巴纳德
患者	路易斯·瓦什坎斯基（53岁）
供体心脏	25岁车祸受害者丹妮丝·达瓦尔

手术背景与过程

1. 医学基础：
   20世纪50年代起，器官移植技术逐步发展，此前已成功完成肾脏移植。心脏移植的难点在于血管吻合技术、免疫排斥及供体保存。

2. 关键突破：
   巴纳德团队参考美国外科医生诺曼·沙姆韦的动物心脏移植实验，改进低温保存技术，缩短心脏离体至移植的时间至4小时内。

3. 术后结果：
   瓦什坎斯基术后存活18天，因肺部感染离世。此次手术验证了心脏移植可行性，但免疫抑制药物（如泼尼松）的副作用成为后续研究重点。

历史影响与后续发展

• 争议与伦理讨论：
  手术引发对“脑死亡”定义的争议，南非法律当时未明确相关标准，供体心脏获取流程受质疑。
• 技术演进：
  1968年全球开展超100例心脏移植，因存活率低一度停滞。80年代环孢素等抗排异药问世，手术成功率显著提升。
• 现代意义：
  截至2023年，全球每年完成约5000例心脏移植，5年存活率超70%，成为终末期心脏病标准疗法之一。