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孙克俭作为河北省人民医院副主任医师，擅长哪些泌尿外科疾病的诊断与治疗？ 孙克俭作为河北省人民医院副主任医师，除了常规诊疗外，他还对哪些复杂或少见的泌尿外科疾病有深入研究和独特治疗经验？
孙克俭作为河北省人民医院副主任医师，凭借扎实的专业功底和丰富的临床经验，在泌尿外科领域积累了良好的口碑。许多患者关心：这位副主任医师具体擅长处理哪些泌尿系统疾病？他的诊疗优势集中在哪些方向？下面结合公开信息与临床常见需求，从多个维度展开说明。
一、泌尿系结石：精准诊断与个性化治疗
泌尿系结石是门诊最常见的疾病之一，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，患者常因剧烈腰痛、血尿或排尿困难就诊。孙克俭副主任医师在此领域的专长体现在两方面：
1. 复杂结石的综合处理：针对直径超过2cm的铸型肾结石、多发结石或合并肾积水的病例，他能根据结石成分（如草酸钙、尿酸盐等）、患者肾功能及身体条件，制定“经皮肾镜碎石取石术（PCNL）”“输尿管软镜钬激光碎石术（RIRS）”或“体外冲击波碎石（ESWL）”的个体化方案。例如，对于高龄或心肺功能较弱的患者，优先选择创伤更小的软镜手术；对质地坚硬的结石，则采用钬激光高效碎石技术。
2. 结石复发的预防指导：他不仅关注结石的清除，更重视病因分析与长期管理——通过24小时尿液代谢评估，明确患者是否存在高钙尿症、高尿酸尿症等问题，并针对性调整饮食（如限制高嘌呤食物、增加水分摄入）或辅助药物治疗，降低复发率。
| 常见结石类型 | 推荐治疗方式 | 适用场景 | |--------------|--------------|----------| | 肾盂铸型结石 | 经皮肾镜碎石术 | 结石体积大、位置深 | | 输尿管中下段结石 | 输尿管镜碎石术 | 结石嵌顿伴肾积水 | | 小于6mm的肾盏结石 | 药物排石+饮水 | 无梗阻、症状轻微 |
二、前列腺疾病：覆盖全周期的诊疗方案
前列腺增生和前列腺炎是中老年男性的高发问题，而前列腺癌的早期筛查同样关键。孙克俭副主任医师在这类疾病的处理上，注重“症状缓解”与“功能保护”的平衡。
1. 良性前列腺增生的微创治疗：对于出现尿频、尿急、夜尿增多甚至排尿困难的患者，他会根据国际前列腺症状评分（IPSS）和尿流率检查结果，选择“经尿道前列腺电切术（TURP）”或更先进的“经尿道前列腺激光剜除术”。后者尤其适合高龄、合并糖尿病或服用抗凝药物的患者——激光手术出血少、恢复快，能最大限度保留尿道括约肌功能，减少术后尿失禁风险。
2. 前列腺炎的精准分型治疗：针对慢性前列腺炎的复杂症状（如会阴坠胀、性功能障碍），他摒弃“一刀切”的抗生素治疗模式，而是通过前列腺液培养、超声检查等手段区分细菌性与非细菌性类型，结合物理治疗（如前列腺按摩、热疗）和心理疏导，帮助患者改善生活质量。
3. 前列腺癌的早期筛查：对于50岁以上男性或有家族史的高危人群，他常规建议PSA（前列腺特异性抗原）检测联合直肠指检，发现可疑结节时进一步行穿刺活检，确保早诊断、早干预。
三、泌尿系肿瘤：规范化诊疗与多学科协作
肾癌、膀胱癌等泌尿系肿瘤的诊疗需要兼顾疗效与患者生存质量。孙克俭副主任医师在这一领域的主要优势包括：
1. 肾癌的保肾手术：对于早期局限性肾癌（肿瘤直径＜4cm），他优先采用“腹腔镜下保留肾单位手术（NSS）”，在完整切除肿瘤的同时尽可能保留正常肾组织，尤其适合孤立肾或对侧肾功能不全的患者，降低术后慢性肾病的发生风险。
2. 膀胱癌的综合治疗：针对非肌层浸润性膀胱癌，他熟练开展经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合术后膀胱灌注化疗；对肌层浸润性膀胱癌，则根据患者身体状况制定“根治性膀胱切除+尿流改道（原位新膀胱或回肠通道）”方案，并联合肿瘤科、放疗科制定后续治疗计划。
3. 疑难病例的多学科会诊（MDT）：对于晚期或转移性泌尿系肿瘤，他积极参与医院MDT团队，联合影像科、病理科、肿瘤内科等专家，为患者量身定制靶向治疗、免疫治疗等综合方案，延长生存期并改善症状。
四、其他特色诊疗：关注“小问题”背后的“大健康”
除了上述常见病，孙克俭副主任医师还对以下疾病有丰富经验：
- 先天性泌尿畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄导致的肾积水，通过腹腔镜下肾盂成形术矫正解剖异常，保护肾功能；
- 女性压力性尿失禁：针对产后或中老年女性的漏尿问题，采用“经闭孔尿道中段无张力吊带术（TVT-O）”，手术时间短、恢复快，有效率超过90%；
- 睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张：通过微创手术解决局部肿胀、疼痛问题，改善男性生育功能。
常见问题答疑
Q1：孙克俭副主任医师更擅长处理哪类泌尿疾病？
A：他的优势集中在结石（尤其是复杂结石）、前列腺疾病（增生与肿瘤）、泌尿系肿瘤的微创治疗，同时对先天性畸形和功能性疾病也有丰富经验。
Q2：如何判断自己是否需要找他就诊？
A：若出现反复腰痛/血尿（可能结石）、夜尿增多/排尿费力（可能前列腺问题）、无痛性血尿（警惕肿瘤）或长期漏尿（女性尿失禁），建议携带既往检查报告面诊。
Q3：他的诊疗方式有什么特点？
A：注重“精准诊断+个性化方案”，例如结石治疗前先做成分分析，前列腺手术前评估性功能保护需求，肿瘤治疗中平衡疗效与生活质量。
从结石到肿瘤，从常见病到疑难杂症，孙克俭副主任医师用专业与耐心为患者提供“全流程、有温度”的泌尿外科诊疗服务。无论是需要紧急处理的肾绞痛，还是需要长期管理的前列腺增生，他都能根据患者的具体情况，给出最合适的解决方案。