姓名

性别

身份证号

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籍贯

出生

年月（岁）

联系 电话

政治

面貌

入党

时间

毕业时间

学历

学位

所学专业

成绩专业或班级排名

例：5/30(16.7%)

健康

状况

¨良好  ¨一般（如有重大疾病史、心理疾患，请简要填写有关情况：                              

                                                          ）

简历

（从高中填起。如有参加团中央“两项计划”、部队服役、公派留学及参与重大科研工作等重要经历，请填写清楚）

担任学生干部情况

202×.××-202×.××

在××大学担任××职务

校级以上综合表彰奖励情况

202×.××

被××大学评为校级“优秀毕业生”

在校

表现

1.政治立场和政治态度：

2.价值观和爱党爱国表现：

3.人际沟通和团结奉献情况：

4.有无违法违纪违规行为：

5.有无学术不端和道德品行问题：

家庭成员情况

必修课课程学习成绩

第一学年学习成绩

第二学年学习成绩

第三学年学习成绩

课程

名称

上学期

下学期

课程

名称

上学期

下学期

课程

名称

上学期

下学期

本人

承诺

  本人承诺以上信息真实准确。 

承诺人（手写签名）：

                                          年  月  日   

推荐

意见

盖章

                                                   年  月  日

出具意见的部门或党组织的联系电话：

备注